健康守门人全科医生缺口大飞华健康网

发布时间：2021-01-21 03:48:46 阅读：次来源：萤石厂家

12月24日上午，记者来到位于海口市美兰区和平大道的海口市美兰区海甸社区卫生服务中心，“医生，小孩感冒打针，吃这个零食没事儿吧?”“医生我感冒好几天了，为什么总是好不了?”一上午的时间，老人、小孩、年轻人进进出出，没有一般大医院的嘈杂拥挤，倒是透出一股街坊邻里的亲情。

“一天看20多个病人，也不是太忙。”该卫生服务中心一名全科医生温馨(应采访对象要求化名)告诉记者，她在社区卫生服务机构已经从业13年，大专学的是妇产科临床专业，毕业后在一家二甲医院从事2年临床工作后转到社区卫生服务中心工作。13年来，她的工资由起初的600块钱到如今的3000元多一点，除此之外，她每年只能享受到国家法定假日一半的假期。

全科医生是我们身边的“健康的守门人”，分布在离我们最近的社区、基层医院，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。他们的技术水平决定着基层医疗卫生服务的水平。

长期以来，由于基层全科医生严重不足，居民健康“守门人”基本处于“失守”状态，导致基层首诊和分级诊疗制度难以建立。近日，我省出台了《关于建立全科医生制度的实施方案》，以提高我省基层医疗卫生服务水平，为群众提供连续协调、方便可及的基本医疗卫生服务，缓解群众“看病难、看病贵”状况，加快推进我省全科医生制度建设。

慢性病催生“健康守门人”

什么是全科医生?十有八九的人不知道。然而，随着身边慢性非传染性疾病的增加，人们最需要的其实不是大医院，而是近在身边的全科医生。

“全科医生是国家医疗体系的‘塔基’，处理的多为常见健康问题，其利用最多的是社区和家庭的卫生资源，以低廉的成本维护大多数民众的健康，并干预各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题。”海南医学院附属医院夏立平副院长告诉记者，在多数发达国家，每个居民都有自己的“家庭医生”。生病之后，首先给“家庭医生”打电话，“家庭医生”根据病情轻重决定到诊所还是去医院。这些“家庭医生”都是经过规范化培训的全科医生，具有丰富的诊疗经验，深得社区居民信任。

全科医生存在巨大缺口

“全科医生流动性很大，有的干一两个月就走了。”温馨告诉记者，该社区卫生服务中心2009年开业至今，只有她和药房的一名老员工一直干到现在，很多年轻人因为工资待遇差，都转行做别的事情或者跳槽到医院了。

“我们这里的待遇还算好的，听说其他社区的待遇比我们还差。”温馨说，基层全科医生待遇差，已经是社区卫生服务中心的普遍问题，不光是全科医生，护士和助理医师的工资更差，还得不到患者的尊重，有时候被当做“服务员”呼来喝去。

温馨的感受并非个案。记者从省卫计委相关部门了解到，按照国家一万个人中配备1-2名全科医生的比例，海南按照800万人计，则需要800名到1600名全科医生。而我省目前登记在岗的全科医生仍存在很大缺口。工资待遇低，不受尊重成了很多年轻人不愿意做全科医生的很大原因。

明年计划实现城乡每万名

居民拥有1-2名全科医生

针对目前我省全科医生缺口大，流动性大等尴尬局面，我省出台了《关于建立全科医生制度的实施方案》(以下简称“《方案》”)。《方案》明确提出：到2015年，实现城乡每万名居民拥有1—2名全科医生，每个乡镇、社区至少达到1名，基本适应人民群众对基本医疗卫生服务的需求;远期目标：到2020年，基本实现城乡每万名居民有2—3名合格的全科医生，全科医生数量达到2000—3000人。在全科医生培养和分配过程中，优先保障我省农村地区、边远地区实现既定目标。

据介绍，我省将通过多种措施推进全科医生培养，过渡期内多渠道培养合格的全科医生，改革全科医生执业方式以及建立全科医生的激励机制等多方面实现规划目标。

为了保证艰苦边远地区的全科医疗服务，《方案》中提出将通过健全全科医生到艰苦边远地区工作的津补贴政策，支持医院医生(包括退休医生)采取多种方式到基层医疗卫生机构(含私人诊所等社会力量举办的医疗机构)提供服务，并可获得合理报酬，以及拓宽基层医疗单位全科医生的职业发展路径等方式，来保证和激励基层的全科医生队伍建设。

从事全科医生工作，今后有哪些优惠政策?

《方案》从提高工作待遇、接受业务培训、拓宽职业发展路径等方面保障全科医生工作待遇：过渡期内(2020年前)，全省范围内经过规范化培养的全科医师，在基层医疗机构有空编、空岗的情况下，经考核，可凭执业(助理)医师资格证和全科医生规范化培养合格证办理入编手续。

经过规范化培养的全科医生到基层医疗卫生机构工作，可提前一年申请职称晋升，并可在同等条件下优先聘用到全科主治医师岗位。

基层单位全科医生职称晋升按照国家有关规定可放宽外语要求，不对论文作硬性规定。

鼓励医疗卫生机构内部绩效工资分配采取设立全科医生津贴等方式，向全科医生等承担临床一线任务的人员倾斜，充分考虑全科医生服务的居民数量、门诊工作量、服务质量、居民满意度，以及居民医药费用控制情况等因素，努力使全科医生收入不低于专科医生。

专科医生培养基地招收学员时同等条件下优先录取具有基层执业经验的全科医生。